1.替诺福韦的治疗剂量是多少?每天何时服药最佳?
成人服用替诺福韦酯的剂量为300 mg,每日1次。一般情况下患者可以不考虑饮食对药物的影响,空腹或餐后服药都可以。疗效差的患者可以在高脂肪餐后服药,提高药物的生物利用度和血药浓度。而有肾损害的病人不宜与高脂肪餐时服用,以免增加血药浓度,使肾损害加重。
2.哪些药物与替诺福韦有相互作用,不能一起服用?
。替诺福韦与阿德福韦属于同类药物,且有相同的肾毒性,这两种药物一起服用会相互影响药物在肾脏的清除和排泄,增加肾损害的风险,因此不能联合应用。
。替诺福韦与治疗丙型肝炎的药物——雷迪帕韦有相互作用,雷迪帕韦可增加替诺福韦的血药浓度,导致替诺福韦的肾毒性增加。
。替诺福韦酯与部分治疗艾滋病的药物(如:去羟肌苷)有相互作用,同时服用可能相互增加不良反应的风险,应在医生的指导下用药并注意监测。
患者在使用替诺福韦治疗前进行肾功能、电解质(钾、钠、钙、磷)、尿常规等检查,作为以后观察不良反应的依据。治疗前有肾损害的患者、治疗前有明显低磷血症、低钾血症和低钙血症的患者慎用替诺福韦治疗。
扩展阅读:
对甲苯磺酰氧甲基膦酸二乙酯是非常重要的替诺福韦中间体。它用于除草剂和杀菌剂,还有一个重要是作为合成核苷类抗病毒药的中间体。
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