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美博士详解艾滋病毒暴露后预防
Date: 2022/09/23

艾滋病毒暴露后预防简称PEP,PEP由抗病毒药物组成,适用于暴露后的紧急情况,并不能代替其他艾滋病毒预防方法。Jill Seladi-Schulman是埃默里大学微生物学和分子遗传学博士,这篇由她编写的文章详细解释了PEP使用中可能会出现的各种问题。艾滋病毒是一种影响人体免疫系统的病毒。有一些方法可以预防感染艾滋病毒。暴露后预防,即“PEP”,便是其中之一,它由抗病毒药物组成。PEP在暴露后服用,可帮助预防艾滋病毒传播。PEP是在可能已发生艾滋病毒暴露的紧急情况下采取的防护措施。按规定服用可有效预防艾滋病毒传播。以下情况可用PEP:进行了无保护性行为,或保护用具损坏遭受性侵犯共用针头或其他药物注射工具因职业原因被针刺伤或割伤需要注意的是,PEP仅用于紧急情况,不能替代其他艾滋病毒预防方法,如安全套或暴露前预防(PrEP)等。PEP实际上是不同抗病毒药物的组合,作用是防止体内病毒有效复制。对于大多数健康的成年人和青少年,通常建议的组合包括:泰诺福韦/恩曲他滨(特鲁瓦达)+雷特格韦(艾生特 )泰诺福韦/恩曲他滨(特鲁瓦达)+杜鲁特韦(蒂维凯 )

为了保证有效果,PEP必须在暴露后72小时内服用。时间很重要,事实上,PEP在暴露后24小时内服用是最有效的。每天服用PEP药物,共28天(4周)。每天在同一时间服用PEP很重要。因此,在治疗期间,体内抗病毒药物水平保持不变。漏服PEP药剂会降低预防效果。在手机或平板上设置每日提醒,以记住何时该服用下一剂药物。如果发现在24小时内漏服,需立刻补服。在PEP前,医护人员将进行评估,以确定艾滋病毒的暴露风险水平。以下情况被认为会增加艾滋病毒传播的风险:可能含有艾滋病毒的体液与血液或粘膜直接接触没有按照医生的指示采取艾滋病毒暴露前预防医护人员在PEP开始前会要求进行快速艾滋病毒检测,并且不建议HIV呈阳性的人使用PEP,而且据估计,艾滋患者中有七分之一的人不知道自身已经感染艾滋病毒。PEP开始前可能还会进行的其他检测包括:检测其他性病,如梅毒、淋病和衣原体检测其他血液传播感染,如乙型肝炎和丙型肝炎检测是否怀孕抽血检查肝肾功能

完成一个PEP疗程后,进行HIV检测是很重要的。这可以帮助确定PEP是否有效。在PEP治疗结束后要立即进行检测,并在首次暴露后3个月再次进行检测。有丙型肝炎的人需要在艾滋病毒暴露后6个月后进行额外的HIV检测。尽管PEP并不是100%有效,但按照规定服用时,很少会有艾滋病传播的报告。不过PEP在以下情况中效果较差:暴露后超过72小时才开始PEP没有按计划服用PEP参与增加HIV感染的高风险行为暴露于对PEP中药物有耐药性的HIV病毒一些服用PEP的人可能会有副作用。包括:恶心呕吐,腹泻,疲劳,萎靡不振,头痛。在出现副作用的情况下,不要停止服用PEP,因为这会降低它的效果。可以向医护人员寻求减少副作用的方法。


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